你有下背痛或坐骨神經痛的困擾嗎？家中長輩嚴重脊椎退化或神經壓迫，卻焦慮重大手術帶來的影響呢？在今日的脊椎手術專題中，我們邀請了手術經驗豐富的脊椎外科醫師熊偉，來分享脊椎壓迫的成因、症狀及微創手術等治療方法。若您想深入了解相關資訊，那就千萬別錯過今天的脊椎超微創手術專題。

脊椎神經受壓迫時，可能會引起麻木、疼痛或無力等症狀，更嚴重的狀況，可能導致大小便失禁等後果，其成因可能包括椎間盤突出、發炎增厚的韌帶關節囊、鈣化組織或退化性骨刺等。而一般常聽到的「脊椎神經減壓手術」，目的便是將壓迫神經的組織與神經分離，消除壓迫。當然，醫師也不是魔法師，要想處理神經，勢必得要有足夠清晰的視野。傳統手術方式一般是將傷口切開看清足夠手術視野，再執行減壓手術。而隨著器械的演進、顯微手術的出現，以及內視鏡器械的發展，手術的傷口得以變得更小，坊間於是開始大打「微創」廣告。

「微創」一詞在正統的醫學手術中，只是一種期許：希望手術中不做多餘的組織傷害，因為醫師手下的每一刀，必定也會伴隨著對患者的破壞傷害。然而，大多數患者卻以為「小傷口」就是「微創」，導致現在充斥著許多本末倒置的「微創」手術，單純為了追求小傷口，卻忽略減壓完全的重要性，最後變成手術做半套、草草了事，這對患者來說實際上是得不償失。熊醫師強調，在確保該做的步驟無任何省略的情況下，盡量不破壞正常組織，最後才是將傷口盡可能的微小化，這才是微創的初衷。

熊醫師強調無論是坊間最多醫師執行的椎間孔入路腰椎椎體間融合術（TLIF）以及其改良版本所產生的超微創手術MIDLIF（中線微創減壓融合手術） 或endoLIF（內視鏡下椎間孔入路腰椎椎體間融合術）以及前位(ALIF)、側位融合(OLIF)術式。無論選擇何種微創術式，神經的減壓一定是最重要的。在神經減壓的效果與標準手術方式完全一致的前提下，接受MIDLIF術式的患者的傷口甚至可以不到一個十元硬幣的大小。這種微創特別適用於椎間盤疾病、脊椎椎管狹窄或脊椎滑脫症以及脊椎不穩定的患者，旨在脊椎神經的減壓以及穩定脊椎單元，從而緩解神經壓迫並增強脊椎穩定性。熊偉醫師不斷強調如何在組織破壞最少的情況下能做到跟傳統標準方式一樣程度的神經減壓。在這樣的概念下手術執行是透過輕柔分離周圍肌肉來取代切割，從而能夠最小化肌肉和軟組織的破壞。

在接受治療方案前，患者及家屬應與醫師進行詳細的溝通，了解並參與決策，才不會受到話術迷惑。畢竟脊椎手術絕對是大事，也不是別人適合用微創你的狀況就適合。說到底，熊醫師強調，病人最在意的無外乎「安全」與「有效」。所以充分的討論，最大化病患利益，才是脊椎手術能解決患者痛苦的不二法門。

若您正為了脊椎健康問題感到困擾。不論是尋求專業建議，還是對脊椎超微創手術有所疑問，熊醫師與其團隊都將提供最專業、最貼心的服務，讓您都能在這裡找到解決問題的關鍵，重新獲得健康與活力。若您想進一步詢問，可擊下方連結聯繫，安排診療與諮詢。本專題在此將最專業的脊椎超微創手術推薦給您。

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